第十七章《自闭症》
在安哥拉时。
我哥让司机陪我四处转转。
这个司机是我们邻村的，老高中生，当过兵，会英语。
论辈分，我要喊他表叔。
当时，他在非洲已经待过五六年了，对当地非常熟悉，带我去赶集，去海边，去购物……
很贴心。
农村人有个特点，提起任何人都是嘲讽。
前两年，春节。
我问起我哥，这个“表叔”回来没？
他说，回来干啥？不在外面多赚点，老了怎么弄？儿子是个累赘。
我问，坐牢去了？
他说，那没，是个精神病，整天蹲在家里。
为什么我会问“坐牢去了”？
因为，他们的孩子多是留守儿童，问题多多，我写过一个焊工，也是我们工地上的，很老实的一个大叔，他儿子犯的是XD+LJ，重罪，关在济宁监狱里。
类似的故事，我能写一箩筐。
去年正月初九，我哥开业，在饭店门口停车时，我遇到了表叔，我问他没出国？
他说，出不去了。
借这个空，他要加我个微信，说有空到我那看看……
我说，欢迎。
我负责招呼文人骚客们，我哥招呼他那边的朋友，工人们在大厅吃，酒足饭饱，表叔给我发语音，问我在书店不？
我说，在，你来吧。
来了。
买了好几箱水果。
我们聊了一会非洲见闻，就是瞎吹牛，他问我，身边有没有合适的女人，给他儿子介绍个对象。
我问，表弟多大了？
他说，29了。
我问，现在干什么？
他说，学的挖掘机，但是干的比较少，这不准备给买个挖掘机。
我问，有房子不？
他说，房子、车子，都有。
我问，想找个什么样的？
他说，40岁以下，能生育的，带不带娃，都行，外地的，越南的，都行，彩礼贵点也不要紧，现在再不找，过了30就没希望了，你看现在多少光棍。
我让他把儿子喊来看看。
他打了电话，那边拒绝了。
他说，要不，我带你去看看吧，顺便看看房子。
好。
房子的确不错，所谓的不错，是指小区，这是一个公务员小区，是他亲戚家的名额，送给他的。
儿子的确有点问题，在卧室里拒绝出来。
表叔打开门，让我看一眼。
这个大表弟很生气的把门关上了……
我们又回到了书店，路上我问表叔：表弟，之前谈过女朋友没？
他说，没有，别人介绍过，但是没成。
我问，什么原因呢？
他说，这孩子，小时候受过惊吓，有些自闭，别的没有问题，跟你们村老七家的孩子差不多。
我觉得不大像，老七也跟着我哥干活，老七家的儿子是智商有问题，只是单纯的笨，十以内的加减他搞不明白，但是别的没有问题，打招呼之类的，很热情，手也很巧，干汽修的，娶了个二手的媳妇，当年被无数人嘲笑，意思是娶个媳妇还带了两个男娃，后来，女人一紧缺，这样的也抢不到了，光我们村30多个光棍。
现在是什么情况？
听说谁要离婚，媒婆接着开始排队，抢女人。
我跟表叔说，这个情况，靠说媒，很难，不如找偏远区域的。
他问，你有合适的渠道没？
我说，这个我不熟悉。
其实他找我的意思，就是看有什么渠道，能买个云贵川的，离异无所谓，只要能在本地待住，彩礼给够，而且他家庭情况非常好，表叔在国外这么多年，200万的存款肯定有，比他晚很多年的，买90万的房子都一把付。
算是他唯一的心病。
我娘过生日，我跟我哥说起了这个事，我哥说，你别瞎操心了，之前买过，被人骗过，他家这个情况很特殊，他妈也是这个病，日常怕人，不跟人说话，走路靠墙根，平时在家天天锁着大门。（农村人在家时，不关门）
后来，表叔又来过一次，给我送了只老鹅，还活。
我请他吃了顿饭。
喝了点小酒。
他也算打开了话匣子，说医疗下乡时，医生给诊断过，初判是母子都属轻微型的自闭症，生活能自理，跟家人能交流，跟外人有交流障碍。
不用吃药，无法治疗。
表叔的意思是，只要能把媳妇娶回家，跟他熟悉了，他就放开了，工作也没有问题，开个挖掘机又不用跟人说话。
今年春节，回家上坟，正好我又遇到了表叔，他给我哥送年货，我顺便问了两句，他说结婚了。
我说，那是好事，咋没喊我呢。
他说，疫情搞的人心惶惶的，没大搞。
我问，哪的媳妇？
他说，罗家庄的。
给我看了看全家福，姑娘不错，略胖。
他说，就是腿脚不大好使，稍微有点瘸。
我说，那不要紧，能过日子就行。
我真替他开心，也能感受到他真的开心，他这种情况没法搞宴席，孩子上不了台，新娘腿脚也不好使。
送走了表叔。
又问了问我哥，我哥说，就这样的娘们？二婚，40万彩礼。
算是很完美的结局，再生个大胖小子，就更完美了，这个大概率也没有什么问题，表叔会言传身教的，他比谁都着急。
在我熟悉的自闭症案例里，大表弟这个情况，算是最轻微的了。
毕竟，能跟家人正常交流，生活能自理，还能出去工作，只是怕人，怕生，无法跟外人交流。
表叔就这么一个儿子，不是没看过医生，看过，小医院看过，大医院也看过，基本确定是自闭症，是自闭症里比较好的一类。
自闭症为什么难治？
它属于基因病。
发病原理未知，已发现超1000个基因与自闭症相关，从而自闭症的症状表现也是千差万别，有些看起来跟正常人差不多，甚至是演讲达人，如台北市的市长柯文哲，他是台大的学霸，是医生，然后竞选当上了市长，其实他就是一个自闭症患者，只是属最轻微系列，比我大表弟还要轻。
我大表弟怕生，而柯文哲能面对众人侃侃而谈。
既然与基因有关，那么自闭症就具有高遗传性，例如柯文哲的两个孩子都是重度自闭症患者。
如何理解基因导致的差别？
就是，猫永远成不了狗，狗永远成不了猫。
心理疏导、灌中药，有用吗？
没任何用！
你见谁，把猫训的跟狗一样？
我以前看过一篇科普文章，“科普”俩字要打个引号，作者的观点是，自闭基因不是一种病，而是一种独特的基因特点，与人类祖先有关。
过去，存在14种人类，我们属于唯一幸存的种群，叫智人。
其他13类是被我们智人给消灭了。
我们能消灭他们的基因优势是什么？
他们都是独来独往。
而我们呢？
是集群化，也就是抱团取暖。
自闭症基因来源于什么？遗落于智人群体的其他13类人群基因，在他们看来，孤僻才是生命的常态，跨血缘、跨种族能和谐生活在一起才是病态，就如同我们看他们的孤僻是一种疾病。
N年前，我记得还是QQ空间，有读者找我倾诉，说她活不下去了，想把儿子送人，她儿子是一个自闭症患者，必须时刻有人陪，只要稍微一疏忽，他可能就把大便抹的满墙都是。
因为孩子，她离婚了，工作也丢了，实在活不下去了。
她做了一件很奇葩的事，把孩子放到地铁口，自己走了，希望能有好心人收养，结果被警察给送回来了，批评教育了一番。
那时的我，还没结婚，把她训斥了一番，人家都说虎毒不食子，哪有你这样的妈妈？不合格。
她说，董老师，我错了。
至于后来是什么情况，我也没有跟踪过。
主要是咱理解不了，哪有妈妈不爱孩子的？竟然把孩子给扔了？果然是最毒妇人心。
有兴趣的朋友，可以搜一下：自闭症、遗弃。
是个很普遍的现象。
我第一次思考这个问题，是我在芬兰，我跟北纬姐一家去看电影，芬兰语的，我看不懂，我睡迷糊了，但是大体内容我知道，是讲一个自闭症儿童的。
出了影院，北纬姐家的儿子模仿自闭症孩子的神态，问北纬：妈妈，我成了这样，你还爱我吗？
北纬，没有回答。
后来，我跟北纬谈起这个事，北纬说，想回答那一瞬间，突然觉得挺对不起儿子的，因为，我也不知道自己会不会依然爱你。
我又一次接触自闭症，是因为我日本前妻求助于我，希望我能劝劝她姐，耳鼻喉，耳鼻喉干了一件什么奇葩的事？
耳鼻喉收养了一个朋友家的自闭症女孩。
女孩家是平度的，爸爸妈妈都有很体面的工作，平时特别忙，这个孩子被确诊为自闭症，需要定期到青岛治疗，就在耳鼻喉所在的医院，最初是夫妻俩把孩子寄放在耳鼻喉家，后来干脆就长放，再后来呢？从三岁放到了六岁多。
爸爸妈妈最初一个月去看一次，后来几个月，后来一年看一次。
我前妻跟我一讲，我也觉得挺荒唐的。
我决定去给劝劝，耳鼻喉是我铁粉，我劝她比劝我前妻还好使，我给她剖析了一点，孩子最缺的是母爱，你不应该剥夺人家母女在一起。
还有，她一直都动用关系要求这个孩子上正常的幼儿园，并且为此雇了一个全职的保姆，跟孩子一起上下学。
耳鼻喉的观点是，若是让这个孩子回到平度，他们肯定送她去特殊学校，一旦有了记录，一辈子不可能再成为正常了。
我说，别人的孩子，让别人做主。
依我的直觉，女孩的父母已经放弃了……
我再三给耳鼻喉灌输那句话：尊重每个人的生命轨迹。
对于孩子而言，在妈妈身边才是最有安全感的，你代替不了妈妈，而且你自己想想，你不累吗？你一直都说孩子真的很乖，很乖她爸爸妈妈能放弃吗？是你容忍度高。
在我的极力劝说下，她把孩子给送回去了。
我再三提醒：下次再送回来，你坚决不要。
孩子在家待了没多久，又犯病了，又送到青岛住院，父母又找到了耳鼻喉，意思是孩子一在家就想大姨（耳鼻喉），你看……
耳鼻喉记住了我那句话。
其实，我推测，耳鼻喉也是下不了驴了，只是，我给了她下台阶的勇气。
这个孩子，后来去了哪？
被送到了农村，爷爷奶奶家。
我跟耳鼻喉说，你把女孩的爸爸妈妈都拉黑，不要再关注任何信息，至于女孩最终成了什么状态，与你无关，你也不要觉得遗憾，因为你改变不了病情。
通过这个事，我突然想对当年跟我倾诉的读者说一声，对不起。
今早，我找了一早上QQ聊天记录，之前我每年都备份一次在网盘里，终于让我把QQ找到了，但是看来已经停用很多年了，我给发信息也没回，我翻了翻她QQ空间，最后一条说说是2009年发的，里面，有这么一段话：XX，总觉得是我对不起你，要是我不结婚，肯定就不会生下你，不会让你在这个世界上受苦。每次看见你可爱的笑容，我在想你要是个普通可爱的小孩该多好。我可以带你去吃好多好吃的，玩任何你喜欢的，让你有个可以快乐的童年。可是你的人生变成了灰色，终生需要人陪护，没有语言不能和人沟通，家里人也不能理解你的意思。每次看见你天真可爱的小脸，我多想你是个普通的小孩，依偎在妈妈身边，和我撒娇。今天的我心情很低落，哭了好久，多希望这是一场梦，多希望梦醒了你能叫我一声妈妈，能和我开心的笑，我们一起出去走走玩玩看看，你想去哪里妈妈都答应你，宝贝。
咱无法从感同身受角度去理解她的绝望与身心疲惫。
我又想起那句话，人在什么情况下，是最有道德感的？
假设的前提下！
心想，要是我娃是自闭症，我会辞掉工作，全身心的陪伴，让他最终融入社会，这样的例子也不少，例如电影里，文学作品里。（可以抖音搜一下自闭症，看看自闭症到底是什么一个状态，你再假设不晚。）
耳鼻喉的事，其实是有后续的，她特别想去看看那个女孩，想征求一下我的意见，我的意思是去可以，但是不要带回来了。
她说，要不，你跟我一起去吧。
我说，行。
给买了好多玩具，好多生活用品，我记得在佳世客买的，花了2000多块钱。
小孩已经不是那个小孩了。
胖，脏，牙齿也烂了，语言也退化了……
耳鼻喉，再也没有念想了。
我理解的，她父母的意思，就是让老人在老家当个小狗小猫养着，女孩睡觉的房间一股骚臭味，大概率也动不动尿床。
走了。
路上，我跟耳鼻喉说，这是基因问题，你所谓的爱，是感化不了的，她妈妈都感化不了，你的爱能超过她妈妈吗？你知道为什么你觉得自己比她妈还用心吗？是因为她妈的爱已经被消耗殆尽了。
自闭症是基因病，现在的医疗手段对自闭症来说效果微乎其微，所谓的康复治疗，也只是希望孩子可以生活自理，对于普通人很简单的能力，对于自闭症患者而言，可能是一生都难以企及的终点。
小凡老师，日常喜欢做公益，去陪伴自闭症儿童。
她回来跟我讲，互联网妖魔化了自闭症儿童，其实这些孩子很简单，很单纯，只要他们信任你了，就会跟你玩耍，不理解为什么有的妈妈会抛弃自闭症儿童。
我跟她讲，你知道你为什么得出这个结论吗？
因为，你只接触了他们最乖的一面。
又乖又傻。
给人很可爱的感觉……
我问你个问题，若是让一群精神病人搞直播，会不会很火？
大家认为，肯定不会。
其实，会很火。
会有逛动物园的感觉，济南有个书画院，招收残疾人，叫平阴绿泽画院，老师每天拍段子，非常火，甚至把里面几个精神病人都给拍成了网红。
大家为什么喜欢看这些视频？
觉得很治愈。
傻傻的真可爱。
甚至觉得，他们咋那么和谐呢？
下面有人评论，羡慕他们不需要勾心斗角，羡慕他们的生活如此简单，这么容易满足……
实际上呢？
管理的背后，是鬼哭狼嚎。
精神不正常的人，闹起来一般人治不了，关键是，他们一群，全是。
若是你接触过这一面。
你可能就不会发出类似的感慨了，不再羡慕了。
我写精神病医院时，怎么招病人？开着救护车下去收，家人敲锣打鼓把病人给扶上车，终于把累赘扔了。
当然，我说的书画院，他们不是，他们应该是纯粹的公益组织。
很可爱，很了不起。
我都想去看看了。
我们总以为，我们的爱是没有条件的，无论你变成什么样子，我都不会抛弃，例如我爱上了一个姑娘，我觉得，无论她生病了还是残疾了，我依然爱她。
可是，她被硫酸泼成了外星人脸，我实在爱不起来了。
前两年，我给我日本前妻做了一次广告，海外生殖辅助业务，有个读者咨询她，头胎是自闭症，二胎能否基因筛查规避？
男士48岁，女士45岁。
大概率是被头胎折磨的身心疲惫了，决定重启人生。
答复是，不能。
因为，自闭症成因复杂，但是若是一方有家族遗传史，可整体替换，什么意思呢？
例如女士有。
那就借别人的卵子。
他们作罢。
我跟我前妻说，你该这样建议男人：你找个自己喜欢的女人，取她的卵，然后把受精卵放进媳妇的肚子里，这样，一箭三雕。
我前妻说：这样的事，也就是你能干出来！
试管婴儿能否规避自闭症？
规避不了。
目前医学对于自闭症的预防、筛查、治疗，都是无能为力的。
还是那句话，这是基因问题。
未来，会有机会，因为人类刚完成基因测序，一切答案，在慢慢揭晓。
前两天，我还刷到了一个自闭症孩子的家长，孩子忘记了带吉他，反复的闹，我们常人觉得无所谓的事，对于孩子而言，就是天大的事。
这个家长，应该是发现孩子在音乐方面有天赋。
很多自闭症患者，上帝都会给留一扇窗。
这都算幸运的，因为大部分自闭症患者由于基因突变造成大脑思维功能缺失，先天缺失总结、归纳、分析、判断等逻辑思维能力，也就是说，做单项技能没有问题，但是无法归纳总结。
为了写这篇文章，我搜集了不少妈妈写的康复心得，大部分都会转向中医、神学，因为现代医学对这些无能为力，只是建议做康复训练，让孩子学会穿衣、如厕，拥有基础的生活自理能力。
有个妈妈谈自己为什么选中医：我家娃这个自闭症普系的问题，在中医上是有解释有方法的，但不是西医这个名词。西医其实已经解决不了这个问题了，但中医可以。
也有家长，走弯了路，转向了精神病医院，希望孩子能开口说话，是把自闭症理解为了抑郁症，抑郁症是不想交流，而自闭症呢？是不会。
你说话他听不懂，他的想法他自己也没有能力去表达，不是想不想的问题，而是会不会，这是大脑逻辑运算问题。
那问题来了，从优生优育的角度该怎么去规避自闭症呢？
第一风险，高龄产妇。
第二风险，孕期药物，二片类的止痛药，吗啡、海洛因，再如抗癫痫的丙戊酸，都可能触发自闭症，还有一些是感冒药、保胎药。
有人会疑惑，为什么别人保胎没事，我保胎就有事？
这是概率问题，例如一些药物说明书后面，写着一些不良反应，比如晕厥、过敏等等一些症状。就算有万分之一的几率出现，而您的孩子可能就是万分之一。
第三风险，选伴侣很关键，要选身心健康的，怎么判断心理是否健全？有个概念叫人际互动，你说东，他说西，这可能就是症状之一，当然没这么复杂，他是不是正常，你有直觉，尽量不要选太过于自我、封闭、孤僻的人。
第四、孕期不抽烟、不喝酒、远离有毒环境。
第五、妊娠高血压、妊娠期抑郁也会触发自闭症。
第六、孕期，少生气，不要把希望寄托在男人身上，记住董老师那句话，幸福是一种能力，没有男人，你依然能幸福。
总而言之，在排除遗传因素的前提下，自闭症防不胜防，完全就是那三个字，摊上了，当然，大家也不要因噎废食，觉得，万一生个自闭症孩子一辈子就完了，从而不敢生育了，那大可不必，这个概率太小了。
遇到了怎么办？
我不知道！
读后感：
1,自闭症一个最简单的判断方式，是否能跟他人对视，能否手指自己想要的东西，能否通过点头或摇头来表达对与否。
2，自闭症治疗的核心是早发现、早干预，还要有耐心，一个简单的小便，可能都要训练一两年。
